Extrait du site web www.iugm.qc.ca

L'évaluation gériatrique et l'intervention des Imprimer

équipes spécialisées

 

Dans certains cas, il se pourrait qu’on vous réfère à une équipe spécialisée en gériatrie pour votre évaluation notamment : si vous cumulez plusieurs facteurs de risque de chute, ou si vous avez été victime de plusieurs chutes. Ceux et celles qui ont subi un traumatisme ou vécu une hospitalisation consécutive à une chute doivent plus particulièrement faire l'objet d'examens poussés. C'est votre médecin de famille ou votre CLSC qui vous suivra et vous dirigera vers les ressources les plus adéquates, généralement en milieu hospitalier.

Les équipes spécialistes en gériatrie se rencontrent dans des unités de courte durée gériatrique (UCDG), dans des unités de réadaptation fonctionnelle intensive (URFI), à l'hôpital de jour ou dans certaines cliniques externes.

Évaluation initiale


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Évaluation spécialisée

Dans une équipe gériatrique, tous les membres travaillent en interdisciplinarité, partagent l'information et se concertent pour réaliser une évaluation complète et un plan de traitement global adapté à votre situation. Cette évaluation - qui requiert votre collaboration et celle de votre famille - peut s'échelonner sur quelques semaines ou quelques mois, selon les cas. Toutes les informations rassemblées dans votre dossier par les spécialistes qui vous auront évalué seront bien entendu communiquées à votre médecin de famille ou à votre CLSC.

Quel rôle joue chaque membre d'une équipe gériatrique?

LE MÉDECIN
Le médecin évalue votre risque de chute ou les causes et les conséquences d'une chute ainsi que les traitements et interventions requis. En fait, il tâche de diagnostiquer et de traiter les maladies qui pourraient être à la source de vos chutes. Lors de son évaluation, le médecin vous posera bien entendu des questions précises sur la ou les chutes dont vous avez été victime, mais il pourrait également interroger votre entourage, à titre de témoin. Puis il procèdera à un examen physique minutieux et vous soumettra à des tests paracliniques.

L'INFIRMIÈRE
L'infirmière est souvent la première à prendre connaissance des difficultés physiques, psychologiques ou sociales que vous (et votre entourage) vivez après une chute. En règle générale, l'infirmière assure la coordination entre les divers membres de l'équipe interdisciplinaire. Elle veillera à vous soutenir tout au long des démarches que vous ou votre famille avez entreprises; elle vous aidera à comprendre et à appliquer le plan de traitement recommandé par l'équipe. Son rôle est de collaborer à l'évaluation en rapportant vos difficultés aux autres membres de l'équipe.

LE PHYSIOTHÉRAPEUTE
La tâche du physiothérapeute consiste à évaluer votre système musculosquelettique (os, muscles et articulations), vos systèmes neurologique et cardiorespiratoire, votre équilibre - que vous marchiez ou que vous passiez de la position debout à la position assise ou couchée et inversement. Il évaluera vos besoins en matière d'aide à la marche : canne, marchette, orthèse ou prothèse. Son travail a pour but d'améliorer ou de maintenir l'amplitude de vos articulations, de renforcer vos muscles, d'améliorer votre équilibre ou votre capacité à marcher et de soulager la douleur. Il vous offrira sans doute une variété de traitements : exercices, thérapies manuelles, chaleur, glace, bains thérapeutiques, ultrasons, électricité, etc. Consultez la section Évaluation en physiothérapie pour un problème d'équilibre pour de plus amples détails.

L'ERGOTHÉRAPEUTE
L'ergothérapeute évalue ce qui, dans votre environnement ou dans vos habitudes de vie, pourrait entraîner des chutes. Cette évaluation porte sur les habiletés physiques et cognitives nécessaires à l'exécution de vos activités quotidiennes et domestiques. L'ergothérapeute évaluera plus particulièrement la façon dont vous accomplissez certaines activités comme vous laver, vous habiller, entrer et sortie de la baignoire, prendre l'autobus ou le taxi, monter et descendre l'escalier. Il s'assurera également auprès de votre réseau social que vous recevez l'aide dont vous pourriez avoir besoin. Une fois son évaluation terminée, l'ergothérapeute vous proposera des solutions qui pourraient vous aider à réaliser certaines tâches devenues difficiles. Il vous conseillera peut-être d'apporter certains changements à votre environnement pour le rendre plus sécuritaire (ajout d'une rampe dans l'escalier, installation d'équipements adaptés dans la salle de bain, etc.) ou pourrait vous offrir diverses recommandations pour améliorer votre quotidien (se lever du lit en toute sécurité, espacer vos activités pour maximiser votre énergie...). L'ergothérapeute est également un spécialiste des objets qui rendent les activités plus aisées, comme le siège de bain, les barres d'appui, etc. Tout changement qu'il proposera quant à vos habitudes n'a qu'un but : conserver votre autonomie le plus longtemps possible.

D'AUTRES PROFESSIONNELS ...
D'autres professionnels peuvent également participer à votre évaluation et intervenir, selon vos besoins. Ainsi, certaines situations nécessitent les services d'une nutritionniste, d'un pharmacien, ou de médecins spécialisés tels que le neurologue, l'orthopédiste, le physiatre, l'ophtalmologiste, le neuropsychologue. Ces spécialistes peuvent, le cas échéant, participer à l'élaboration du plan de traitement ou adresser des recommandations à votre médecin de famille. Les services d'une travailleuse sociale peuvent également être requis soit lorsque des démarches dans le réseau de la santé deviennent nécessaires, soit à titre de conseillère lors de questions légales ou familiales délicates.